Projekty a granty

Rozvojové projekty
Projekty územně správních celků
Interní granty
Operační programy
Projekty mezinárodní spolupráce
Kontakty pro vědu, rozvoj a transfer technologií


Databáze všech projektů a grantů od roku 2010




Porovnání vlivu techniky odběru mammární tepny na prokrvení sterna pomocí bezkontaktní dynamické termografie
Id projektuSGS25/LF/2023
Hlavní řešitelMUDr. Jiří Sieja
Období1/2023 - 12/2023
PoskytovatelSpecifický VŠ výzkum
Stavukončený
Anotace A. thoracica interna (a. mammaria interna, mammární tepna, IMA) je nejčastěji používaným cévním štěpem pro chirurgickou revaskularizaci myokardu. Je prokázána její superiorita vůči jiným tepenným a žilním graftům a také vůči endovaskulární koronární intervenci (PCI) v dlouhodobé průchodnosti a dlouhodobé mortalitě pacientů po revaskularizaci myokardu pro ICHS. Jsou prováděny dvě rozdílné techniky jejího odběru. Jednodušší a častější způsob s odběrem doprovodných žil, fascie a svalu - tzv. "pedikl" a obtížnější, časově náročnější a méně užívaný způsob tzv. "skeletizační" technika - odběr samotné tepny bez poškození okolních tkání. Technika odběru ovlivňuje délku získaného cévního štěpu, jeho krevní průtok a dlouhodobou průchodnost. Těmito se zabývá řada prací, favorizujících spíše skeletizační techniku. Stupeň poškození cévního zásobení sterna a následné podmínky hojení sternotomie rovněž favorizují skeletizační odběr. (menší pooperační bolest, menší region dysestezie, méně sternálních ranných infekcí) Na druhé straně stojí vyšší časová náročnost, chirurgická obtížnost a delší learning-curve pro chirurgy. Proto dle platného doporučeného postupu pro léčbu ICHS je zatím skeletizace doporučena jen v případě odběru obou mammárních tepen a/nebo u diabetiků. Cílem práce je změřit rozdíl v prokrvení stera po odběru levé mammární tepny jednou či druhou technikou a přispět k doporučení, zda zavedení skeletizace IMA do denní rutiny chirurgie ICHS znamená profit pro všechny pacienty - nejen diabetiky a pacienty s odběrem obou mammáních tepen, nebo zda vede jen k vyšší technické a časové náročnosti operací.